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成年特纳综合症病人的医学追踪


时间: 2021/7/1 10:00:04 浏览量:10 字号选择: 分享到:

    成年特纳综合症(ts)妇女需要仔细的医学追踪。较早地医学干涉可降低ts妇女的已增长的发病率和死亡率,改善生活质量。应当在成年内分泌专家和有卵巢功能早衰经验丰富的妇产科医生的指导下,进行青春期后期2-3年的追踪和治疗。应成立包括内分泌学、心脏病学、听力和耳鼻喉、不育/妇产学和心理学专家组成的多学科治疗组。无论病人年龄如何,都要进行全面的医学检查,评价先天性异常,包括对年轻病人推荐的所有筛查试验。

   应对年轻特纳综合症(ts)妇女进行综合医学估价,不仅诊断与ts有关的特定问题,也要进行骨质疏松、高血压、糖尿病和血脂异常的筛查。在成年期要追踪所有在儿童期出现的医学问题,特别是先天性心血管方面的疾病、甲状腺和乳糜泻疾病,以及听力丧失。每年进行病史和一般身体检查评估,包括血压、听诊、甲状腺大小和功能的临床评价、乳房检查和子宫颈涂片检查。像在儿童期一样,定期进行耳科检查是必要的,因为约60%的ts成年人会经历神经性听力损失。听力损失是一个逐渐的过程,但在35岁以后更迅速,导致较早的老年耳聋,因此常常需要助听器。无症状的和以前听力正常的病人至少每2-3年进行一次听力筛查,对已经确定听力损失的、或刚刚出现听力损失症状的病人更要经常进行听力检查。

    特纳综合症病人成年往往伴随着肥胖问题,部分是因为体能低和久坐的生活方式。在预防糖尿病、骨质疏松和高血压的计划中必须包括有饮食和运动忠告的生活方式教育。ts妇女应确立bmi小于25 kg/m2、腰/髋比例小于0.80的目标,所提出的运动计划要考虑到个体骨骼或心血管方面的情况,在对有身体限制问题的病人设计个体化运动计划时,身体康复专家和教练的意见是很有价值的。


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