如何用左手x光片快速推测「青春期生长阶段」？
时间：
2019/6/6 15:57:32
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第二性征发育和生长突增是青春期最重要的生理特征，两者密切关联。虽然个体青春期启动的时间均存在差异，但是，青春期生长阶段的整体发展模式是相似的：
国内外许多研究证明：身高速度高峰和手腕骨发育的一些等级密切相关，通过观察这些发育等级的出现即可有效判断儿童所处的青春期生长期。
拿出任意一张左手正位x光片，只看图中圈出来的三个部位，他们分别被称作：
对于大部分儿童，选择手腕部这3块骨的11个特定成熟度指征的出现来预测儿童青春期生长突增。
▪开始进入生长突增：中3等宽
▪生长加速期：中3骨骺变方 或 籽骨出现
▪生长速度高峰（phv）：中3骨骺覆盖 且 籽骨清晰呈骨结
▪生长减速期：桡骨骺干开始融合 或 籽骨发育成熟
▪生长突增结束：中3骺干全融 或 桡骨骺干融合l／2
▪生长终止：桡骨骺干完全融合
在医学临床领域，经常需要了解儿童所达到的生长阶段，作为疾病诊断和治疗的重要参考。
例如：
在口腔正畸学中，常常使用手腕x片估价儿童生长突增高峰，并根据骨成熟度预测下颌骨的生长潜力，为制定治疗方案、估价治疗后咬合面的稳定性提供重要的信息。
针对特发性脊柱侧弯儿童，青春期脊柱侧弯的发展与病人成熟度密切相关，在于各种成熟度指征的相关分析中，手腕部骨成熟度与脊柱曲度加速时间的关系最为密切，所以骨成熟度为预测脊柱曲度加速时间及预后提供了可靠的依据。
可以通过这些骨成熟度指征推测年龄吗？
由于这三块骨的成熟度指征出现的范围宽大（如下图），并且有显著的性别差异，所以，不建议使用特定成熟度指征来推测儿童年龄。
（从3%到97%为成熟度指征出现的年龄范围）
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