除了评价骨龄之外,所拍摄手腕部的x线片还有许多的用途。因为许多遗传性引起骨发育的异常,所以仔细检查手腕部x线片可发现是否存在染色体异常或可知综合症的特征,以提示进一步的遗传学检查。
很多染色体异常、遗传性疾病或内分泌疾病都引起手部掌指骨长度发生改变,因此mcpp是鉴别软骨骨生成障碍、特纳综合症和软骨发育不良有价值的诊断手段
甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、以及儿童期蛋白质-热量营养不良均引起皮质骨的丢失,风湿性关节炎病人掌骨指数较低。所以,对类似疾病骨质量的监测应当以皮质骨为重点,结合其它方法能够较全面了解骨质量,有益于诊断与治疗监测。
⑴ 发现应进行shox检测的提示:shox单倍体不足影响骨端的发育,是矮身高的重要原因。shox突变已成为生长障碍和骨畸形的最普遍的遗传缺陷。早期识别shox单倍体不足的x线表现特征可能是诊断的关键。例如,远侧尺骨的背侧错位、桡尺骨骨间宽度宽大、远侧桡骨内侧半与尺侧骺板过早融合、桡骨远侧关节面过于向掌侧和尺侧倾斜、腕骨的锥形、尺骨的长度长于桡骨、桡骨的尺侧缘骨密度下降,扩展到融合骺线的近侧、尺骨头放射密度增加,桡骨远侧干骺端内出现透明区域等。
⑵ 如果第四和第五短掌骨应当考虑假性甲状旁腺机能减退症的检测。骨纵向生长速度发生重要变化时提示为生长抑制线,也称为哈里斯生长线,表现为在干骺端出现放射密度增加的横线。
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