提起儿童矮小,
很多家长首先想到的是“晚长”或“营养不良”,
或者是缺钙、缺锌、缺乏维生素等等造成的,
很少有人会想到生~长~激~素~缺~乏
此时,
医生一般会建议做“生长激素激发试验”
but,为什么要做这个激发试验呢?
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导致儿童矮身材的原因,除了特发性矮小、晚长和颅脑病变损伤之外,临床上还有5%的矮小儿童与内分泌疾病有关,其中就包括生长激素的缺乏。
生长激素在体内是呈脉冲式的分泌,平时是很低的,主要是在夜间深睡眠的时候才会有分泌高峰,但是夜间采血是不太现实的,但随机采血是没办法检测到峰值的水平,因为它不像甲状腺激素那样子,平时在血液中是基本恒定的激素,随时采血都可以检测到它的值。因此,平时只查生长激素的值,是没办法反映生长激素是否正常的,所以激发试验是明确矮小儿童是否存在生长激素缺乏的一个有效方式。
生长激素激发试验是通过外界手段刺激人体大量分泌生长激素,观察血液中激素的动态变化,从而了解下丘脑和垂体调节、合成和分泌生长激素能力,进一步判断生长激素是否缺乏的情况。