现在越来越多的家长都在关注孩子生长激素、性激素对生长发育的影响,但很多人忽视了甲状腺激素。
在成长发育阶段如果缺乏甲状腺激素,对儿童的中枢神经系统和骨骼生长都会产生不良影响。患有甲减的宝贝会因为甲状腺激素分泌减少而出现身高矮小、不爱动、犯困、头痛、视野缺损、视力下降等情况。
如果在青春期才得到诊断, 宝贝生长加速时间有限, 也很难达到理想身高。
甲减对儿童成长有这么大的不利影响,是时候搞搞清楚甲减是怎么回事了!今天小编通过一场人体“战争”帮你了解甲减那些事。
战争中垂体将军在后方下发作战任务,需要信使tsh(促甲状腺激素)带着命令奔赴甲师长的前沿阵地。
ps:tsh(促甲状腺激素)作为中间环节,上由垂体分泌产生,下用于刺激甲状腺分泌t3、t4。
甲师长接到命令后派出合适数量的t3、t4士兵出去作战。这样维持了宝贝身体中甲状腺激素的平衡,从而百战百胜。
此时,即便是甲师长接到命令,也不能继续派兵打仗,导致战场上士兵减少。
将军见战场形势有变,就派遣了更多的信使。
但无论将军怎么下达命令,甲师长都没出兵,导致tsh越来越多,战场上t3、t4不断减少。
这种情况就是原发性甲状腺功能减退。此时到医院检查,化验单会表现出tsh升高,t3、t4降低。
将军此时无法准确判断战争局势和下达作战命令,即使战场上士兵少了也没有让甲师长继续出兵,也会导致战场士兵越来越少。
这种情况是继发性甲状腺功能减退,检查结果表现为tsh无明显异常或是有降低,t3、t4降低。
ps:垂体功能出现问题引起的甲减,可能伴有生长激素缺乏。所以除了检查甲功五项外,还要注意生长激素的检查。
无论是甲师长还是垂体将军,其中一个出问题,都会出现派兵异常,从而导致甲减的发生。
发生甲减后,我们不能坐以待毙,身体中出去打仗的士兵减少,那就调外来士兵来支持这场战争,即服用左旋甲状腺素治疗。
左旋甲状腺素(l-t4)的化学性能、生理特性与身体中的t4完全一致。说白了就是和t4一样“骁勇善战”,为了维护身体激素平衡而存在。
虽说l-t4也能“打仗”,但外来士兵太多,可能会在身体中“造反”(即用药过量可能会导致甲亢),接下来就告诉你如果发生甲减该怎样治疗:
药物吃多少?
每个宝宝战场(病情)不同对士兵(药物)的需求量都有差异,具体用量还需要听从医生的指导。
服药期间可以观察宝宝的治疗反应:
药物不足,则宝宝甲低的表现没有好转。
药物过量,则宝宝表现为心跳快、爱哭闹、睡眠不安稳。
ps:为避免用药过量,在治疗一段时间后,可以要带宝贝到医院监测甲状腺功能, 以便及时调整药物剂量。
服药时,有什么要注意的吗?
一般建议餐前1小时服用,因为进餐可影响药物吸收。同时避免与豆奶、铁剂、钙剂、消胆胺、纤维素和硫糖铝等同时喂服。
如果婴幼儿很难保证每次都是空腹吃药,可以固定一个时间,如早晨吃奶前服药。
患有甲减的孩子是不是需要终身服药?
答案:不一定。
对于原发性甲减的宝宝往往需要终生治疗;而无甲状腺发育异常的宝宝可在正规治疗 2~3 年后,在专业医师的指导下尝试停药。
小编结语:
再次提醒您,当孩子不爱动、经常犯困,身高增长缓慢时,要警惕孩子是否有甲减的情况。如果确诊为甲减要尽早治疗,以便维持正常的甲状腺功能,尽可能的保证儿童生长空间。
参考资料:
[1]小儿甲状腺功能减低症.好大夫在线
[2]儿童青少年桥本甲状腺炎诊断和治疗.郑荣秀,刘戈力.临床儿科杂志.2013年12月15日
[3]王卫平.《儿科学》第八版.人民卫生出版社
[4]济南军区总医院内分泌科邢万佳.左旋甲状腺素片应用须知.医脉通
[5]浙江大学医学院附属儿童医院林胡.妈妈小心,这个病严重影响宝宝智力,一定要早查早治!丁香园